سرطان الجلد غير الميلانيني: العلامات المبكرة ومتى تزور الطبيب

سرطان الجلد غير الميلانيني (Nonmelanoma Skin Cancer) مجموعة من سرطانات الجلد أكثرها شيوعًا نوعان: سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية. وسرطان الجلد بمجمله من أكثر أنواع السرطان شيوعًا في العالم، إذ يقدر أن واحدًا من كل ثلاثة سرطانات تشخص هو سرطان جلد. وقد تبدو العلامات المبكرة بسيطة، مثل قرحة لا تلتئم أو رقعة خشنة أو نتوء جديد ينمو ببطء، لكنها تستحق الفحص الطبي.

ما هو سرطان الجلد غير الميلانيني؟

سرطان الجلد نوعان عريضان: الميلانوما (melanoma) وسرطان الجلد غير الميلانيني (NMSC). والأخير هو الأكثر انتشارًا، ويضم أساسًا نوعين. وبحسب منظمة الصحة العالمية، يُشخَص سنويًا نحو مليونين إلى ثلاثة ملايين حالة من سرطان الجلد غير الميلانيني حول العالم. وتلعب الأشعة فوق البنفسجية (ultraviolet — UV) من الشمس دورًا رئيسيًا بين العوامل المرتبطة به، إلى جانب عوامل أخرى وراثية وصحية.

ما نوعا سرطان الجلد غير الميلانيني الرئيسيان؟

النوعان الأكثر شيوعًا هما:

• سرطان الخلايا القاعدية (Basal Cell Carcinoma — BCC): ينشأ من الخلايا القاعدية في الطبقة السفلى من البشرة، وينمو عادةً ببطء، ويظهر كثيرًا في المناطق المعرضة للشمس مثل الوجه.
• سرطان الخلايا الحرشفية (Squamous Cell Carcinoma — SCC): ينشأ من الخلايا الحرشفية في الطبقات العليا من البشرة، وقد يظهر كرقعة خشنة أو قرحة لا تلتئم في المناطق المعرضة للشمس.

تعريف هذين النوعين بشكل مبسط يساعد على فهم العلامات، لكن التمييز الدقيق بينهما وبين الحالات الحميدة يعود إلى الطبيب بعد الفحص.

ماذا تشير إليه دراسة سعودية عن أنماط سرطان الجلد؟

راجعت دراسة من مركز سعودي متخصص في الرياض السجلات الطبية للحالات المشخصة بين عامَي 2003 و2016، ونُشرت في مجلة Annals of Saudi Medicine. ومن أبرز ما أوردته الدراسة عن 279 حالة من سرطان الجلد غير الميلانيني:

• كان متوسط العمر عند التشخيص نحو 59 عامًا.
• كان نحو 62% من المرضى من الرجال.
• كانت الرأس والرقبة أكثر المواضع بفارق واضح (نحو 80% من الحالات)، وهي مناطق معرضة للشمس أكثر من غيرها.
• ومن اللافت أن نحو ربع الحالات كانت لأشخاص دون سن الخمسين.

وخلصت الدراسة إلى أن هذين النوعين غير شائعين لكنهما ليسا نادرين، وأن الإبلاغ عنهما قليل في السعودية.

هل تحمي البشرة السمراء من سرطان الجلد؟

تحتوي البشرة الداكنة على قدر أكبر من صبغة الميلانين (melanin)، التي توفر حماية جزئية من الأشعة فوق البنفسجية. ويرتبط ذلك بانخفاض معدلات هذه السرطانات لدى أصحاب البشرة الداكنة، لكنه يقلل الخطر ولا يلغيه، وفق الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AAD) ومنظمة الصحة العالمية (WHO). لذلك قد يصيب سرطان الجلد أصحاب البشرة السمراء أيضًا، وتبقى الوقاية والانتباه للعلامات مهمين للجميع.

ما العلامات التي تستحق الانتباه؟

ينبغي الانتباه إلى أي تغير جلدي جديد لا يزول، ومن العلامات التي يستحسن عرضها على الطبيب:

• قرحة أو جرح لا يلتئم خلال عدة أسابيع.
• نتوء جديد ينمو تدريجيًا، أو رقعة خشنة أو متقشرة تستمر.
• بقعة تنزف بسهولة أو تتقشر بشكل متكرر.
• بقعة أو نتوء يتغير في الحجم أو الشكل أو اللون.

وجود إحدى هذه العلامات لا يعني بالضرورة سرطانًا، فكثير من التغيرات الجلدية حميدة، لكن الفحص هو ما يوضح طبيعتها. التقييم المبكر يتيح للطبيب معرفة ما إذا كان التغير يحتاج إلى متابعة.

كيف يمكن حماية الجلد من الشمس؟

الوقاية من الأشعة فوق البنفسجية جزء أساسي من العناية بصحة الجلد، ومن أساسياتها المعروفة (وفق AAD وWHO):

• البحث عن الظل وتجنب التعرض المباشر لشمس منتصف النهار.
• ارتداء ملابس واقية وقبعة عريضة الحواف ونظارة شمسية.
• استخدام واقٍ شمسي واسع الطيف بمعامل حماية 30 أو أعلى، وإعادة وضعه حسب الحاجة.
• تجنب أجهزة التسمير.

تنطبق هذه الممارسات على مختلف ألوان البشرة.

متى يجب زيارة الطبيب؟

راجع طبيب الجلدية عند ملاحظة أي من التالي:

• قرحة أو جرح لا يلتئم خلال بضعة أسابيع.
• نتوء أو رقعة جديدة تنمو أو تتغير مع الوقت.
• بقعة تنزف أو تتقشر بشكل متكرر.
• شامة أو بقعة تغير شكلها أو لونها أو حجمها.
• وجود عوامل تستدعي انتباهًا أكبر، مثل كثرة التعرض للشمس أو تاريخ سابق لحالات جلدية.

يتيح التقييم المبكر للطبيب فحص التغير وتحديد ما إذا كان يحتاج إلى متابعة، أو تأكيد أنه حميد.

تمت المراجعة الطبية لهذا المحتوى بواسطة د. يوسف بن عامر — الأمراض الجلدية، عيادات أڤانت. تاريخ المراجعة: 16 يوليو 2026.

المصدر: دراسة من مركز سعودي متخصص عن سرطان الجلد غير الميلانيني وأنماطه (2003–2016)، منشورة في مجلة Annals of Saudi Medicine (2018) — DOI: 10.5144/0256-4947.2018.21.01.1515

الأسئلة الشائعة

هل سرطان الجلد يصيب أصحاب البشرة السمراء؟

نعم، قد يصيبهم أيضًا. البشرة الداكنة تحتوي على ميلانين أكثر يوفر حماية جزئية من الأشعة فوق البنفسجية، لكنه يقلل الخطر ولا يلغيه، فتبقى الوقاية والانتباه للعلامات مهمين للجميع.

ما الفرق بين سرطان الخلايا القاعدية والحرشفية؟

كلاهما من سرطان الجلد غير الميلانيني. سرطان الخلايا القاعدية ينشأ من الطبقة السفلى للبشرة وينمو ببطء عادةً، وسرطان الخلايا الحرشفية ينشأ من الطبقات العليا وقد يظهر كرقعة خشنة أو قرحة لا تلتئم. التمييز الدقيق يعود للطبيب.

ما أكثر مكان يظهر فيه سرطان الجلد غير الميلانيني؟

في دراسة سعودية شملت 279 حالة، كانت الرأس والرقبة أكثر المواضع بفارق واضح (نحو 80%)، وهي مناطق معرضة للشمس أكثر من غيرها.

هل يصيب سرطان الجلد الشباب أيضًا؟

غالبًا ما يُشخَص في أعمار متقدمة، لكن في الدراسة السعودية كان نحو ربع الحالات لأشخاص دون سن الخمسين، ما يعني أن الانتباه للعلامات مفيد في مختلف الأعمار.

ما العلامات التي يجب الانتباه لها؟

قرحة لا تلتئم خلال أسابيع، أو نتوء جديد ينمو، أو رقعة خشنة مستمرة، أو بقعة تنزف أو تتغير في الحجم أو الشكل أو اللون. كثير من التغيرات حميدة، لكن الفحص يوضح طبيعتها.

اقرأ أيضًا

• الكلف (البقع الداكنة)
• ندبات حب الشباب والتصبغات الداكنة